Muskelsmerter i underarmen

Rammet av vonde muskler i underarmen? I likhet med andre steder i kroppen kan musklene i underarmen også bli vonde og smertefulle. Slike muskelsmerter i underarmen skyldes ofte overbelastning og at muskelspenninger bygger seg opp over tid.

Over lengre tid kan dette også føre til fysiske endringer i oppbygningen av muskelfibrene, som kan bli «forknytt» og få en endret, mindre funksjonell, oppbygning. Dette kan resultere i økt smertesensitivitet og redusert naturlig tilhelingsevne. Vanlige muskler som ofte er involvert er håndleddsekstensorene (musculus extensor carpi radialis longus og brevis), pronator teres, samt brachioradialis. Dette er de som bøyer håndleddet ditt bakover. Men også brachialis og triceps kan gi refererte smerter mot albuen og underarmen.

I denne artikkelen blir du bedre kjent med hva som får musklene i underarmen og albuen til å bli smertefulle. Vi viser også fram dokumenterte behandlingsmetoder og gir deg anbefalinger i forhold til gode øvelser. På slutten av artikkelen finner du til og med en treningsvideo med 4 tøyeøvelser du kan bruke. Et annet godt tips for de aller fleste med vonde underarmer er bruk av avlastende kompresjonsstøtte for albuen (den gir økt sirkulasjon og beskytter de overbelastede muskelfibrene).

1. Introduksjon: Muskelsmerter i underarmen

La oss bli bedre kjent med hvorfor vi får muskulære smerter i underarmen og albuen, samt hva vi kan gjøre med det.

Hvilke muskler er involvert?

Muskelsmertene du opplever er avhengig av hvilken muskel eller hvilke muskler som er involvert. Våre terapeuter ved Råholt Kiropraktorsenter og Fysioterapi har spisskompetanse innen utredning og behandling av muskulær symptomatikk og denne type muskelsmerter. Slike smerter blir også ofte kalt for muskelknuter i underarmene, myalgier eller muskelspenninger på folkemunne.

Triggerpunkt: Brachialis

Her ser du smertemønsteret til musculus brachialis. Som du ser kan det gi smerter fra utsiden av albuen og videre helt ned i hånden.

Triggerpunkt: Ekstensor digitorum

Musculus ekstensor digitorum bøyer fingrene bakover. På illustrasjonen kan du se hvordan smertene kan gå fra albuen og helt ned i ringefingeren. Tørrnåling eller triggerpunktbehandling er to gode måter å behandle slike plager på.

Triggerpunkt: Triceps

Mange blir overrasket når de får høre at triceps kan gi smerter helt ned i underarmene. Men ved å se på det illustrerte smertemønsteret kan du altså se hvordan muskelknuter i baksiden av armen kan gi refererte smerter ned i underarmene og albuene.

Feilbelastning og overbelastning av underarmene

Muskulære smerter i underarmene kan som nevnt ofte lenkes til feilbelastning gjennom jobb eller fritid – kanskje er det repetitive belastninger over lengre tid som har medført at muskelfibrene gradvis har blitt mer og mer forknytt? Bruk av PC i arbeidet, smart-telefon, fysiske arbeidssituasjoner med verktøy, er blant noen av de vanlige årsakene vi ser til at underarmene rammes av muskelsmerter.

Vi deler inn muskelsmerter i to kategorier:

• Lokal muskelirritasjon eller muskelskade: Med dette så menes det at symptomatikken og smertene i det gitte området skyldes en lokal anspenthet eller muskelskade i det aktuelle området.
• Kompenseringsplager fra nærliggende funksjonelle strukturer: Såkalte kompenseringsmekanismer innebærer at muskler ofte kan reagere negativt og påvirkes av dysfunksjon i nærliggende eller aktuelle anatomiske områder – et godt eksempel på dette er skuldermuskulaturen som ofte kan bli smertefull og vond dersom man har nedsatt leddbevegelighet i nakken. På samme måte kan nedsatt bevegelse i brystrygg og nakke medføre ringvirkninger som går fra stram nakkemuskulatur, videre til vonde skuldermuskler og deretter fører til en endret funksjon i armene også – som kan resultere i muskelsmerter i underarmene.

Grundig utredning sørger for riktig behandling

Konservativ behandling av muskelsmerter i underarmen består i første fase av å diagnostisere problematikken. Med med andre ord å finne ut av hvilken muskel eller hvilke muskler som er involverte og i hvilken fysisk stand muskelfibrene er i. Deretter består behandlingsmodalitetene av spesifikke tøyningsøvelser, muskulære teknikker, senevevsverktøy (IASTM), tilpasset leddbehandling og ofte også, ved behov, trykkbølgebehandling mot muskelfestene i albuen og underarmen. Ofte kan man også se en involvering av stramme nakkemuskler, stiv nakke og vonde skuldre ved denne diagnosen – oftest grunnet et endret bevegelsesmønster med armene og at man ofte er mer anspent i overkroppen grunnet dette.

Henvisningsrett til bildediagnostisk undersøkelse

Ved grundig utredning kan våre terapeuter undersøke om det er mistanke om muskelirritasjon eller muskelskade. Vi innehar også, ved Råholt Kiropraktorsenter og Fysioterapi, henvisningsrett til offentlig bildediagnostisk utredning (MR, røntgen, diagnostisk ultralyd og CT ++) dersom det er behov for dette. Slike undersøkelser kan hjelpe oss med å utrede involvering av senebetennelse eller seneskader.

Selv kroniske muskelsmerter kan behandles

Ved langvarige, kroniske muskelsmerter, kan bruk av spesielle behandlingsmetoder (slik som senevevsverktøy, kalt IASTM – eller trykkbølgebehandling) bryte ned skadde muskelfibre og sørge for en økt tilhelings- og reparasjonsrespons i det skadde området. Ved Råholt Kiropraktorsenter innehar våre terapeuter høy kompetanse innen utredning og behandling av eventuelle muskelplager som kan ha oppstått.

Tverrfaglig tilnærming

Råholt Kiropraktorsenter og Fysioterapi utreder og behandler symptomer og dysfunksjoner i albue og underarm, inkludert muskelsmerter i underarmen, ved bruk av moderne utrednings- og behandlingsmetoder. Vi samarbeider også internt og tverrfaglig – ofte ved en kombinasjon av fysioterapi pluss kiropraktikk.

Hvordan behandles muskelsmerter i underarmen?

Som nevnt tidligere i artikkelen, så er første fase i enhver behandling å avdekke hvor smertene kommer fra. Etter at dette er gjort, så retter man fokus inn mot dette området bestående av behandlingsmodaliteter tilpasset den enkeltes symptomer og diagnose. Ved muskelsmerter så jobber vi også ofte tverrfaglig med både fysioterapeut og kiropraktor for å optimalisere behandlingen for pasienten. Vi innehar også spesialistverktøy benyttet mot mer kompliserte problemstillinger slik som trykkbølgeapparat, nålebehandling og senevevsverktøy ved Råholt Kiropraktorsenter & Fysioterapi.

Ja, jeg har en muskelsmerter i underarmen. Hva nå?

En grundig fysisk undersøkelse bestående av funksjonell testing, ortopediske tester og nevrologiske tester vil være første steg. Det er flere faktorer som bør adresseres dersom du sliter med denne typen smerter og plager – og våre behandlere jobber helhetlig for å kunne gi deg best mulig resultater og langvarig bedring. Ved slike plager så er det viktig at man finner årsakene til at smertene har oppstått og at man forsøker å luke ut / forbedre disse (for eksempel repetitive belastninger i hverdagen, nedsatt muskelfunksjon i underarmene eller andre faktorer).

Mulige komplikasjoner ved muskelsmerter i underarmen

Å ignorere smerter kan medføre gradvis forverret tilstand og komplikasjoner. På lik linje med det at å ignorere vedlikehold og advarsler i dashbordet på bilen kan føre til mer alvorlig problematikk. Noe av det vanligste vi ser er at folk flest ikke er like flinke til å ta vare på seg selv som de for eksempel er til å ta vare på bilen sin – og slikt kan det bli problemer av på sikt.

Langvarige muskelsmerter kan føre til muskelsvinn og varig svekket funksjon

Det er nemlig viktig å ta muskelsmerter på det høyeste alvor. Vi har sagt det tidligere og jeg sier det gjerne igjen. Redusert og nedsatt funksjon i muskler og ledd er nemlig noe som kan vedvare og plage deg resten av livet hvis du ikke tar tak i problematikken. Det er nemlig i dette funksjonell nettverket av muskelfibre, nervetråder og bindevev at all din bevegelighet kommer fra. Og ved ignorering av dette fintunede maskineriet så vil etter hvert tilstanden i musklene gradvis forverres så dette kan gå utover grepstyrke, muskulatur i hånd og håndledd, redusert signalstyrke og skadet muskelvevsstruktur.

Funksjonelle, ortopediske og nevrologiske tester

Våre terapeuter er godt utdannet og trent i forhold til utredning og behandling av slike diagnoser. Ved bruk av kliniske, ortopediske tester, nevrologiske tester og funksjonelle vurderinger kan de i de aller fleste tilfeller stille diagnosen uten bruk av bildediagnostikk.

Tett samarbeid med din fastlege ved behov 

Ved Råholt Kiropraktorsenter og Fysioterapi har vi meget god kompetanse innen utredning og behandling – og samarbeider også tett med legespesialister og fastleger ved behov; et samarbeid som har pågått over mange år.

På Råholt Kiropraktorsenter har våre kiropraktorer 5 eller 6-årig utdanning (5-årig universitetsutdannelse pluss 1 år i turnus) med høyt fokus rettet inn mot utredning og behandling innen muskler, nerver, ledd og skjelett. Dette innebærer at du som pasient kan føle deg trygg og ivaretatt. Våre klinikere har også spesialistrettigheter i form av mulighet til sykmelding, henvisning til bildediagnostikk og eventuelle andre utredninger dersom det skulle vise seg å bli behov for dette. Vi har også egen fysioterapeut med høy kompetanse innen utredning og behandling av plager i muskler, sener, bindevev og nerver.

Vi minner også på at vi har døgnåpen online booking her på Råholt Kiropraktorsenter og Fysioterapi (Eidsvoll kommune, Akershus) slik at du kan bestille en time når det passer best for deg. Vi besvarer også gladelig spørsmål via melding på vår Facebookside eller på telefon.

BESTILL TIME HER HOS FYSIOTERAPEUT ELLER MODERNE KIROPRAKTOR: Døgnåpen online booking

2. Symptomer og kliniske tegn på muskelsmerter i underarmen

• Lokale smerter ved trykk på den påvirkede muskulaturen
• En følelse av å være konstant «sliten» og øm i underarmsmusklene
• Gradvis forverrede smerter etter hvert som belastningen fortsetter
• Følelse av muskelsvakhet og muskelutmattelse

De mest karakteristiske symptomene på muskelsmerter i underarmen er lokale smerter i musklene som er verre ved feilbelastning og aktivitet som rammer de aktuelle muskelfibrene.

3. Årsak

Overbelastning: Muskelsmerter og muskelspenninger har en tendens til å starte i det små og deretter bygge seg opp gradvis etter hvert som muskelfibrene blir mer og mer irriterte og skadet. Som nevnt tidligere skyldes dette ofte dysergonomiske arbeidsstillinger, feilstillinger, overbelastning og en hektisk hverdag hvor kroppen settes i bakre rekke når det kommer til prioriteter. Og hva skjer når vi ikke tar slike problemer på alvor?

Ufullstendig tilheling og skadevev

Jo, da forekommer det en situasjon hvor naturlig tilheling ikke kan kompensere mot alle belastningene som blir kastet mot muskelfibrene – og dermed oppstår en feilbelastning hvor «tiden skader» og slettes ikke leger – som den burde gjøre. Overbelastningene i muskelfibrene kan nemlig bygge seg opp over lengre tid og føre til stadig dårligere helsetilstand i fibrenes struktur og oppbygning. Etter hvert som de blir mer og mer svekket, så øker også smertene og funksjonsnedsettelsene. Noen eksempler på slik nedsatt funksjon kan være:

• Muskelsvekkelse og kraftsvikt i underarmer og hender
• Hyppigere episoder med smerter i underarmer, håndledd og hender
• Kompenseringsplager i andre nærliggende områder – slik som albue og skulder

Godt tips: Bruk sirkulasjonsfremmende og beskyttende kompresjonsstøtte for albuen

Majoriteten av musklene i underarmen fester inn mot albuen vår. Dette legger også grunnlaget for at bruk av en kompresjonsstøtte for albuen kan gi smertelindring og raskere skadetilheling. Den fungerer nemlig slik at den gir forbedret sirkulasjon, samtidig som at den avlaster de skadde muskelfibrene. Du kan lese mer om eller kjøpe den her. Produktanbefalingen åpner i et nytt leservindu. PS: Bruk av stimulerende varmemuskelsalve kan også være nyttig ved slike muskelsmerter.

Kjøp avlastende kompresjonsstøtte for albuen her (DinHelsebutikk.no)

Vi hjelper deg med å holde deg sterk og funksjonell

Det er viktig at belastningen i hverdagen står i stil med tilhelingsevnen til de utsatte muskelfibrene – og det er her vi kommer inn i bildet. Mange er nemlig avhengig av å jobbe hardt og godt over «normale arbeidstimer» i uken – og dermed har vi flere som blant annet benytter seg av muskulære teknikker (inkludert massasje), nålebehandling eller trykkbølgebehandling for å unngå at slikt skadevev og smerteproblematikk starter i muskler og sener. De aller fleste som bruker denne behandlingsformen går cirka 1 gang i måneden og opplever ofte betydelige forbedring og en bedret hverdag. Vi adresserer deg helhetlig og oppdager gjerne feilfunksjon før du gjør det – og dermed kan vi være en del av et godt forebyggende tiltak for deg som ikke alltid har like god tid til å ta vare på deg selv.

Ikke ignorer smerter og symptomer i underarmen og albuen

Husk også på at dersom man ikke tar tak i problemet kan det bli gradvis verre – og i visse, men sjeldne, tilfeller, også utvikle seg til å bli kroniske funksjonsnedsettelser.

4. Behandling

Vi velger behandlingsmetode basert på den enkelte kasustikk, men ved muskelsmerter i underarmen, så er det ofte effektivt å kombinere muskelknutebehandling (for eksempel intramuskulær nålebehandling) av underarmen og andre relevante områder, tilpasset leddbehandling, nervemobiliseringsteknikker, spesialiserte senevevsverktøy (IASTM) og trykkbølgebehandling.

Forskning: Trykkbølgebehandling har dokumentert effekt mot tennisalbue

Vi har også referert tidligere til den dokumenterte kliniske effekten av trykkbølgebehandling i bruk mot skadde muskel- og senefibre. Denne metoden kan også være en god spesialitetbehandling for langvarige, kroniske plager i muskler og sener. Blant annet har en større meta-analyse, den sterkeste formen av forskning, dokumentert at behandlingen har god effekt mot senebetennelser og seneskader på yttersiden av albuen (tennisalbue).¹ Intramuskulær nålebehandling rettet mot stram underarmsmuskulatur kan også være en del av behandlingsoppsettet, da særlig ved mer alvorlige plager som har vedvart over lengre tid.

Trykkbølgebehandling

Dokumentert og god effekt mot diagnoser som innebærer skader i sene-, muskel- og ligamentfibre. Trykkbølgene bryter gradvis ned skadde senefibre og påtvinger en reparasjonsrespons i det behandlede området – som også innebærer forhøyet blodsirkulasjon og midlertidig behandlingsømhet som kan vedvare i flere dager (i visse tilfeller). Over flere behandlinger kan dette være med på å gradvis bytte ut de skadde fibrene med friskere fibre som igjen ikke er like smertesensitive og også mer elastiske.

IASTM – Senevevsverktøy

Disse verktøyene er særlig brukt for å bryte ned skadde muskel- og senefibre og gjenopprette tilhelingen, samt oppbyggingen av nye, friske senefibre. Stålverktøyene føres gjentatte ganger i kryssfriksjon eller lengderetningen av senen og bryter dermed ned oppsamlinger av skadde senefibre som kan ha oppstått. Dette kan også medføre mindre lokalt trykk mot nerver og derav mindre nerveirritasjon.

Tørrnåling (dry needling)

Behandling med sterile akupunkturnåler rettet inn mot muskelspenninger er kjent som tørrnåling. Dette er svært populær og effektiv behandling, som brukes primært sett for å løsne opp i vonde muskler, men også for å stimulere økt sirkulasjon og reparasjon i behandlingsområdet.

Muskelteknikker

Med denne diagnosen så er det ofte essensielt at man også får tatt tak i dysfunksjonell muskulatur i området, for så å styrke og gjøre denne mer funksjonell og kapabel til å motstå overbelastning etter at man har fått normalisert den. Det er også viktig å mobilisere relevante ledd for å sørge for riktig bevegelse og belastning. Effektive muskelteknikker ved slike muskelsmerter kan, blant annet, inkludere triggerpunktbehandling og idrettsmassasje.

Gode resultater med helhetlig tilnærming

Våre kiropraktorer, fysioterapeuter og terapeuter tilbyr helhetlig behandling for alle aldersgrupper rettet mot både muskler, sener, bindevev og ledd. Vi anerkjenner at et muskuloskeletalt problem alltid er en kombinasjon av flere faktorer, for eksempel leddrestriksjoner (stive ledd), myalgier (overaktive muskler), muskelubalanse (for stramme muskler noen steder og for inaktive andre steder), dysergonomiske arbeidstillinger og feilaktig bevegelsesmønster (feil ganglag kan forverre plagene dine). Du kan lese mer om de ulike behandlingsmetodene våre ved å navigere fram i toppmenyen.

5. Øvelser mot muskelsmerter i underarmen

Ved muskelsmerter i undearmen og albuen er ofte musklene anspente og forkortede. Nettopp derfor anbefaler vi at du tøyer de ut jevnlig. I videoen nedenfor viser kiropraktor Alexander Andorff deg 4 anbefalte tøyeøvelser som vil kunne hjelpe. Noen andre forslag til gode øvelser mot muskelsmerter i underarmen:

• Tøying av hendene
• Eksentrisk trening
• Rotator cuff trening med strikk
• Annet tips: Benytt kompresjonstøy for albuen for økt blodsirkulasjon til sener og muskler

Video: 4 øvelser mot nummenhet i hendene

Selv om programmet primært sett er laget mot nummenhet i hendene, så går det ut på det samme som vi forsøker å oppnå her. Vi ønsker nemlig å tøye ut musklene i underarmen og frigjøre økt blodsirkulasjon til de skadde områdene.

Abonner gjerne gratis på youtube-kanalen vår hvis du vil det. Du finner hundrevis av treningsprogrammer der.

6. Vil du kontakte oss eller bestille time?

Vi jobber daglig med muskuloskeletal problematikk innen muskler, ledd, nerver, sener og bindevev – med en særegen interesse i både utredning og behandling av slike diagnoser. Kontakt oss gjerne for en uforpliktende prat på telefon 63 96 33 35 – eller book en time online dersom du ønsker en konsultasjon (klikk på lenken nedenfor). Vi ser fram imot til å hjelpe deg mot en bedre hverdag.

Du kan lese mer om våre behandlere, priser og kontaktinformasjon ved å klikke på de relevante lenkene. Ta gjerne kontakt via vår Facebookside dersom du har spørsmål.

Ønsker du å bestille time?

Klikk på knappen ovenfor eller her for å se ledige konsultasjoner hos våre klinikere. Vi gjør alltid vårt beste for å gi deg time på dagen eller neste dag. Online timebestilling er døgnåpen 24/7/365. Eventuelt kan du ringe oss på 63 96 33 35 (innenfor åpningstidene våre).

Ingenting ledig?

Husk at vi også har en annen lokal avdeling på Eidsvoll Sundet.

Ikke geografisk i nærheten?

Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse har også andre klinikkavdelinger i Norge, blant annet i Oslo (Lambertseter) og Aust-Agder (Grimstad). Klikk her for å se en fullstendig oversikt (lenken åpnes i nytt leservindu).

Forskning og faglige kilder

1. Yao et al, 2020. Efficacy of Extracorporeal Shock Wave Therapy for Lateral Epicondylitis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Biomed Res Int. 2020 Mar 18:2020:2064781.
2. Andre kilder: NHI, Vondt.net, Lommelegen, FHI, SINTEF

Bilder og kreditering

• Cover 1 (idrettskiropraktor undersøker smerter i underarmen og albuen): iStockPhoto (lisensiert bruk) Stock photo ID: 1098297826 Kreditering: LSOphoto
• Bilde 2 (behandling av underarm og albue): iStockPhoto (lisensiert bruk) Stock photo ID: 1074231396 Kreditering: LSOphoto
• Bilde 3 (kvinne som snakker i telefonen): iStockPhoto (lisensiert bruk) Stock photo ID: 1428698219 Kreditering: JLco – Julia Amaral