Seneskade i akillessenen (akillestendinose)

Har du smerter i akilles? Eller mistenker du at du har fått en seneskade i akillessenen? Råholt Kiropraktorsenter utreder og behandler senelidelser i akillessenen – ved bruk av blant annet senevevsverktøy (IASTM), manuelle teknikker, trykkbølgebehandling, korrigerende øvelser og eventuelle andre utrednings- og behandlingsmodaliteter.

 

Akillessenen fester mot baksiden av hælen før den går opp på baksiden av leggen og blir til musklene gastrocnemius og soleus. Dersom akillessenen blir skadet, for eksempel grunnet feilbelastning eller overbelastning, så kan senefibrene endre struktur og danne oppsamlinger, fortykkelse og rifter. Dette fører til redusert blodsirkulasjon og dårlige funksjonalitet i området. Videre kan dette igjen gi grunnlag for kompenseringsplager i nærliggende områder.

 

Akillessenen tåler en trøkk eller to, men over tid kan selv akillessenen bli skadet og dysfunksjonell. Langvarige akillesseneproblemer bør utredes og behandles i henhold til kliniske funn. Som kjent av de fleste kan seneskade i akillessenen (også kjent som tendinose i akilles) eller andre sener medføre endret ganglag (halting), som igjen kan føre til økt belastning og mulige smerter i påvirkede strukturer, blant annet knær, legger, hofter og rygg.

 

Lurer du på hva som gir deg akillessmertene dine – og hvordan disse eventuelt behandles?

Det er flere faktorer som bør adresseres dersom du sliter med denne typen smerter og plager – og våre behandlere jobber helhetlig for å kunne gi deg best mulig resultater og langvarig bedring. Man ser ofte en sammenheng mellom nedsatt bevegelse i ankel og stram leggmuskulatur. Stive ankler kan nemlig være ensbetydende med høyere påkjenninger for akillessenen – som dermed risikerer å bli overbelastet og etterhvert også skadet i sine senefibre.

 

 

– Problemet med akillessenen kan ramme alle

Nei, du trenger ikke å ha gjort noe feil for at problemer skal oppstå i akillessenene dine. Du kan nemlig være predisponert for denne type plager – kanskje er du født med kortere sener enn folk flest? Det er heller ikke sant at smertene er akkurat like fra person til person, selv om velmenende råd fra svigermor mener at «dette er akkurat det samme som jeg hadde».

 

Sannheten er at disse varierer fra person til person og at behandling må tilpasses den enkelte utfra deres ståsted. Slike plager kan være særdeles plagsomt og føre til redusert livskvalitet og funksjonsevne. Ofte kan det gå hardt utover både fritid og jobb, da stillinger og posisjoner som utøver trykk mot områdene kan gjenskape smerter.

 

Våre terapeuter er godt utdannet og trent i forhold til utredning og behandling av slike diagnoser. Ved bruk av kliniske, ortopediske tester, nevrologiske tester og funksjonelle vurderinger kan de i de aller fleste tilfeller stille diagnosen uten bruk av bildediagnostikk.

 

Ved Råholt Kiropraktorsenter har vi meget god kompetanse innen utredning og behandling – og samarbeider også tett med legespesialister og fastleger ved behov; et samarbeid som har pågått over mange år.

På Råholt Kiropraktorsenter har våre kiropraktorer 6-årig utdanning (5-årig universitetsutdannelse pluss 1 år i turnus) med høyt fokus rettet inn mot utredning og behandling innen muskler, nerver, ledd og skjelett. Dette innebærer at du som pasient kan føle deg trygg og ivaretatt. Våre klinikere har også spesialistrettigheter i form av mulighet til sykmelding, henvisning til bildediagnostikk og eventuelle andre utredninger dersom det skulle vise seg å bli behov for dette. 

 

Vi minner også på at vi har døgnåpen online booking her på Råholt Kiropraktorsenter (Eidsvoll kommune, Akershus) slik at du kan bestille en time når det passer best for deg. Vi besvarer også gladelig spørsmål via melding på vår Facebookside eller på telefon.

 

Les mer: Døgnåpen online booking

 

Symptomer og kliniske tegn

• Tydelig trykkømhet over involverte muskler i fot og bakside legg (bl.a. gastrocnemius og soleus)
• Palpasjonsømhet over akillessenen
• Senen er fortykket på involvert side
• Mulig rødlig hevelse i akillessenefestet på baksiden av hælen
• Mulig varmeutvikling i senefestet på akilles
• Nedsatt ankelbevegelighet
• Økt forekomst av knesmerter
• Økt forekomst av hoftesmerter
• Økt forekomst av ryggsmerter
• Endret ganglag og mulig halting

 

Akillessenen din er som nevnt meget sterk og har høy kapasitet i forhold til belastning. Det er dog når denne belastningen overskrider tåleevnen til senefibrene at skader og problemer oppstår – dette kan skje plutselig (akutt) eller det kan oppstå over lengre tid grunnet gradvis feilbelastning. Når man først har symptomer som tilsvarer tegn på en akillesskade så gjør man lurt i å ta tak i det – det er sikkert og visst. Hvis man ignorerer smerter og symptomer så er det nemlig en forhøyet risiko for at denne problematikken vil komme tilbake og plage deg igjen på et annet tidspunkt – og bli et tilbakevendende problem.

 

Årsak

Genetisk betinget: En vanlig årsak til at mange rammes av akillesseneproblematikk er at de rett og slett er predisponert for denne type plager. Dette kan skyldes oppbygningen av senefibrene eller at du er født med kortere akillessene enn Ola og Kari Nordmann.

 

Feilbelastning / overbelastning over tid: Hverdagen byr på utfordringer når det kommer til belastninger som kan ramme legg, føtter og akillessenen. Kanskje har du en jobb hvor du står mye på beina (f.eks. jobber i kantine, fabrikk, som håndverker på betonggulv eller lignende)? Ved manglende vedlikehold (i form av uttøyning og eventuell behandling) så kan problematikken bygge seg opp gradvis og medføre belastningsbetingede skader i senefibre og muskelfibre.

 

Akutte tilfeller: Overtråkk. Vridning i foten. Vrikket ankel. Det er mange idrettskader eller bevegelseskader som gjør at mer akutte tilfeller av akillesproblemer kan oppstå. Hvis du er usikker på om du kan ha skadet akillessenen din, så hjelper vi deg gjerne med å utrede denne klinisk for å bidra til å gi deg svar på om dette kan være tilfelle.

 

Feilbelastninger i kombinasjon med for lite tid i tidsklemma til lindrende tiltak kan gjøre at dysfunksjon bygger seg opp over lengre tid og medfører lokale smerter i og rundt akillessenen. Vi anbefaler å ta tak i problematikken før smertene melder seg, da smertesignaler ofte er kroppens måte å fortelle deg at noe er i ferd med å kunne bli «kronisk skadet».

 

Nedsatt bevegelighet i fotens ledd og selve ankelleddet kan også være medvirkende årsaker til økt forekomst av akillesproblematikk.

 

Behandling

Vi velger behandlingsmetode basert på den enkelte kasustikk – men med seneskade i akillessenen, så er det ofte effektivt å kombinere muskelknutebehandling med spesialiserte senevevsverktøy (IASTM). Sistnevnte er særlig effektivt mot seneskader og senebetennelser. Andre tiltak er muskulære teknikker, massasje – også trykkbølgebehandling kan være en god spesialitetbehandling for langvarige, kroniske plager. Intramuskulær nålebehandling rettet mot stram leggmuskulatur kan også være en del av behandlingsoppsettet, da særlig ved mer langvarige plager.

 

IASTM – Senevevsverktøy: Disse verktøyene er særlig brukt for å bryte ned skadde senefibre og gjenopprette tilhelingen, samt oppbyggingen av nye, friske senefibre. Stålverktøyene føres gjentatte ganger i kryssfriksjon eller lengderetningen av senen og bryter dermed ned oppsamlinger av skadde senefibre som kan ha oppstått. Det kan også hjelpe mot fortykket akillessene – som er noe som kan oppstå over tid dersom man har langvarige plager i akilles.

 

Med denne diagnosen så er det ofte essensielt at man også får tatt tak i dysfunksjonell muskulatur i området – for så å styrke og gjøre denne mer funksjonell og kapabel til å motså overbelastning etter at man har fått normalisert den. Det er også viktig å mobilisere fotleddene og ankel for å sørge for riktig bevegelse og belastning.

 

Gode resultater med helhetlig tilnærming

Våre kiropraktorer og terapeuter tilbyr helhetlig behandling for alle aldersgrupper rettet mot både muskler, sener, bindevev og ledd. Vi anerkjenner at et muskuloskeletalt problem alltid er en kombinasjon av flere faktorer – f.eks. leddrestriksjoner (stive ledd), myalgier (overaktive muskler), muskelubalanse (for stramme muskler noen steder og for inaktive andre steder), dysergonomiske arbeidstillinger (en dårlig kontorstol kombinert med for mye sitting kan resultere i vond rygg) og feilaktig bevegelsesmønster (feil ganglag kan forverre plagene dine). Nettopp derfor behandler vi med hovedformål om å få deg bedre på alle plan – ikke bare mindre stive ledd (selv om det er en våre spesialiteter). Behandlingen er tilpasset etter alder, dagsform og sykdomshistorie – og egner seg dermed for alle.

 

Du kan lese mer om de ulike behandlingsmetodene våre ved å navigere fram i toppmenyen.

 

– Tilpasset trening er viktig!

 

Ikke la smertene stoppe deg – mindre bevegelse i hverdagen fører bare til at det blir verre (naturlig nok avhengig av skaden – noen skader kan kreve mer hvile og avlastning enn andre) – slike plager kan nemlig være særdeles plagsomt og føre til redusert livskvalitet og funksjonsevne. Det er derfor viktig at man får hjelp til å utrede problemet (ved behov vil vi henvise til diagnostisk ultralyd eller MR), mobilisere bløtvevet og kommer godt i gang med riktige øvelser i en tidlig fase. Ta kontakt med oss hvis du mistenker at du har denne diagnosen.

 

Noen forslag til gode øvelser mot seneskade i akillessenen:

• Tøyning av fotbladsmuskulaturen
• Tøying av leggmuskulaturen
• Tåhev
• Inversjonsøvelser
• Balansetrening
• Eksentrisk trening av gastrocsoleus

 

Ta gjerne kontakt for en konsultasjon, så hjelper vi deg å sette sammen et treningsprogram for deg og din problematikk.

 

– Ta tak i problemet. Ikke vent!

Studier og forskning har slått fast, gang på gang, at jo tidligere man får hjelp med sin muskuloskeletale problematikk, jo bedre er det. Ved langvarige plager er det nemlig høy sjanse for at man beveger seg mindre, beveger seg feil og gjør andre endringer i hverdagen som fører til at symptomene ikke blir bedre og at man utvikler smerter i andre området – sistnevnte kaller vi ofte for «kompensasjonssmerter«.

 

Kontakt oss

Vi jobber daglig med muskuloskeletal problematikk innen muskler, ledd, nerver, sener og bindevev – med en særegen interesse i både utredning og behandling av slike diagnoser. Kontakt oss gjerne for en uforpliktende prat på telefon 63 96 33 35 – eller book en time online dersom du ønsker en konsultasjon (klikk på lenken nedenfor). Vi ser fram imot til å hjelpe deg mot en bedre hverdag.

 

Du kan lese mer om våre behandlere, priser og kontaktinformasjon ved å klikke på de relevante lenkene. Ta gjerne kontakt via vår Facebookside dersom du har spørsmål.

 

• Klikk på bildet ovenfor eller her for å se ledige tider for en eventuell konsultasjon (åpnes i nytt nettleservindu)
• Vi gjør vårt beste for å gi deg time på dagen eller neste dag
• Online booking er døgnåpen 24/7/365
• Ingen ledige timer? Eller fungerer ikke online booking som det skal? Ring oss gjerne på 63 96 33 35 (innenfor åpningstidene våre) eller kontakt oss via vår Facebookside, så skal vi gjøre vårt beste for å finne et tidspunkt til deg så snart som mulig

 

Kilder: NHI.no, Vondt.net, Lommelegen.no, FHI.no, SINTEF

 

Ta kontakt med oss allerede i dag – så skal vi gjøre vårt ytterste for å hjelpe deg med dine plager. Ha en fin dag videre!