Senebetennelse i albuen

Rammet av senebetennelse i albuen?

En senebetennelse i albuen kan gi lokale smerter i albuen, men kan også medføre strålende smerter mot håndleddet og hånden – pluss at det kan bidra til skulder og nakkesmerter.

Skadde senefibre og endret senestruktur

Ofte skyldes slike senebetennelser skader på senefibre grunnet langvarig overbelastning og repetitivt arbeid. Noe som fører til at tilstanden blir gradvis forverret etterhvert som den fysiske senestrukturen endrer seg til det verre. Når den fysiske strukturen endrer seg blir senefibrene mindre elastiske og får også svekket belastningskapasitet. Hvis man ignorerer det over lang tid kan det også bli kronisk.

Innholdsfortegnelse

Utredning og Undersøkelse av Senebetennelse i Albuen
Symptomer og Tegn
Årsaker og Diagnoser ved Senebetennelse i Albuen
Behandling
Trening og Øvelser ved Senebetennelse i Albuen (med VIDEO)

I denne artikkelen vil du lære tilnærmet alt om senebetennelse i albuen. Vi viser deg hvordan senene blir skadet og betente, og hva dette innebærer. Deretter viser vi deg hva som er de beste behandlingsmetodene. Helt på slutten av artikkelen kan du også se en video med anbefalte øvelser for deg som er rammet av senebetennelse i albuen. Vi gir også selvhjelpsråd, inkludert bruk av avlastende kompresjonsstøtte for albuen (den gir ro og beskyttelse til de skadde og betente senene i albuen).

1. Utredning og Undersøkelse av Senebetennelse i Albuen

Ved Råholt Kiropraktorsenter og Fysioterapi utreder vi og behandler senebetennelser i alle kroppens sener. Vår klinikk innehar både idrettsfysioterapeuter og idrettskiropraktorer. Vi benytter oss av evidensbaserte behandlingsmetoder, blant annet trykkbølgebehandling, idrettsmassasje og tørrnåling (dry needling).

Alt starter med en grundig undersøkelse

Våre klinikere vil først utføre en funksjonell, klinisk undersøkelse i henhold til din smertepresentasjon. Denne undersøkelsen vil gi grunnlag for mer informasjon om hvilke sener som er involvert, og hva som er den beste behandlingsplanen for din kliniske tilstand. Her tester vi blant annet:

Leddbevegelighet
Muskelstyrke
Nervetensjon
Palpasjonsømhet
Senefunksjon

Våre moderne kiropraktorer har også henvisningsrett til bildediagnostikk (MR bilder, CT skanning og røntgen) hvis dette skulle være medisinsk indisert. I tillegg innehar vi sykemeldingsrett hvis dette vurderes som mest hensiktsmessig for å sikre raskest framgang.

En senebetennelse kan forverre seg kraftig

Senebetennelser er klare tegn på at senene dine ikke har det helt godt. Det er en klar indikasjon på at du må begynne å ta bedre vare på senefestene dine. Ved å ignorere tilstanden og fortsette som før kan du risikere kraftige reaksjoner og forverring.

3 stadier av muskel og senevev

For å illustrere hvordan senefibrene fysisk blir forandret og skadde har vi et bilde nedenfor som viser de tre ulike helsetilstandene for muskel og senevev. Dannelse av skadevev og arrvev medfører økte smerter og dårligere funksjon. Ikke ideelt.

Bilde: Eidsvoll Sundet Kiropraktorsenter

Normalt vev: Normal blodsirkulasjon. Normal sensitivitet i smertefibrene.
Skadevev: Som innebærer redusert funksjon, endret struktur og økt smertesensitivitet.
Arrvev: Utilhelet skadevev har en betydelig nedsatt funksjon, kraftig endret senevevsstruktur og forhøyet risiko for gjentagende problematikk. I fase 3 kan strukturene og oppbygning være så svak at det er høyere sjanse for seneruptur og seneavrivning.

En rekke uheldige effekter av å la tilstanden utvikle seg der altså. Seneskader i albuen kan medføre langvarig styrketap i hånd og håndledd, samt reduksjon av blodsirkulasjon og hemmet reparasjonsevne. Grunnet at senefibrene også blir mindre elastiske, så blir det også reduserte plassforhold for nerver og blodårer i området. Dette medfører økt risiko for nerveavklemming i håndleddet (karpaltunnelsyndrom) og funksjonell nerveirritasjon.

2. Symptomer og Tegn på Senebetennelse i Albuen

Senebetennelse i albuen kan gi grunnlag for en rekke symptomer og kliniske tegn. Disse inkluderer:

Smerter ved trykk mot påvirkede senefester i albuen og underarmen
Brennende følelse i albuen
Verkende ubehag i albue og underarm
Redusert håndstyrke og muskelsvakhet
Følelse av at grepet gir etter
Repetitiv belastning kan bygge opp et økende trykk og smerter i underarmen og albuen
Mulig økt forekomst av hånd og håndleddsmerter
Mulig økt risiko for karpaltunnelsyndrom
Episodiske nattesmerter og «dunking» inne i albuen
Langvarig seneskade kan føre til muskelsvinn i underarmen (fysisk tap av muskulatur)

Karakteristiske symptomer på senebetennelse i albuen er ubehag og smerter som blir verre ved belastning og repetitiv aktivitet. For eksempel å skru med skrutrekker eller jobbe med verktøy. Smertene kan ofte beskrives som dype, murrende og verkende. Men kan også være skarpe, nesten som hoggende nerveimpulser, dersom man havner i feil posisjon eller utfører feil bevegelse.

Godt tips: Bruk avlastende kompresjonsstøtte for albuen

På bildet ovenfor ser du et eksempel på en god kompresjonsstøtte for albuen. Denne egner seg svært godt dersom vi har senebetennelser og seneskader i albuen. I tillegg til å stimulere økt blodsirkulasjon vil den også avlaste og beskytte de involvert senefibrene. Du kan lese mer om den eller kjøpe den her.

Kjøp avlastende kompresjonsstøtte for albuen her (DinHelsebutikk.no)

3. Årsaker og Diagnoser ved Senebetennelse i Albuen

I denne seksjonen vil vi gi deg mer informasjon om hvorfor du rammes av senebetennelse i albuen – og hva de ulike diagnosene heter.

Overbelastning:Repetitiv belastning over lengre tid er den desidert vanligste årsaken til at man rammes av senebetennelser. Dette kan innebære repetitive belastninger inkludert bruk av datamus, håndverksverktøy, daglig arbeid og smart-telefon.

Langsom ødeleggelse av senefibre

Repetitive belastninger over lengre tid kan medføre en langsomt ødeleggende prosess på senefestene i albuen – som kan føre til gradvis økte smerter, betennelse og nedsatt funksjon. Dette kan gi grunnlag for naturlige betennelsesprosesser som forsøker å lindre problematikken – men dersom grunnlaget for betennelsen, nemlig senefibrenes skade, ikke utbedres, så vil man kunne forvente at denne betennelsen bare vedvarer.

For mye betennelsesdempende kan stoppe naturlig reparasjon

Naturlig nok vil det ikke være fordelaktig å slenge på med masse betennelsesdempende dersom selve skaden ikke blir gjort noe med. Men ikke misforstå, i visse tilfeller er det ofte nødvendig med en kombinasjon av betennelsesdempende og fysikalsk behandling – før man gradvis kan kutte ut medikamentene.

Diagnoser: De vanligste senebetennelsene i albuen

Hvis du har opplevd smerter i albuen og håndleddet som blir gradvis verre ved belastning – så er det en høy sjanse for at du kan være rammet av en senebetennelse (tendinitt). De senene som oftest er involvert er:

Håndleddsekstensorene (musklene og senefestene som er ansvarlige for å bøye håndleddet bakover – og som fester på utsiden av albuen i det anatomiske landemerket laterale epikondylen). Gir grunnlaget for den velkjente diagnosen tennisalbue (lateral epikondylitt).
Håndleddsfleksorene (tilsvarende senefester som jobber med å bøye håndleddet framover – og som går inn mot innsiden av albuen mot det som heter den mediale epikondylen). Ved seneskade kan man rammes av diagnosen golfalbue (medial epikondylitt).
Ved en blanding av de involverte nevnte symptomene så stiller man ofte diagnosen musearm – til man får en bedre oversikt over den kliniske situasjonen.

4. Behandling av Senebetennelse i Albuen

Våre klinikere legger en individuell behandlingsplan basert på den kliniske, funksjonelle undersøkelsen. De behandlingsmetodene vi ofte benytter mot senebetennelser og seneskader inkluderer:

Fysioterapi
Idrettsmassasje
Intramuskulær nålebehandling (tørrnåling)
Moderne kiropraktikk
Senevevsverktøy (IASTM)
Terapeutisk laser
Trykkbølgebehandling

Studie: Trykkbølgebehandling har dokumentert effekt mot senebetennelse i albuen

Trykkbølgebehandling, også kjent som sjokkbølgeterapi, er gjerne kalt gullstandard ved behandling av senebetennelser og seneskader. Dette innebærer at den er rangert som behandlingen med best effekt. Forskningsstudier, i form av meta-analyser (den sterkeste formen av forskning), har vist at denne behandlingsformen kan redusere senebetennelser og reparere skadde senefibre – blant annet ved tennisalbue.¹

Bryter ned skadevev og gir betydelig økt sirkulasjon

Behandlingen fungerer ved å bryte ned skadde senefibre og stimulerer en kraftig reparasjonsprosess i det behandlede området. Denne prosessen medfører også økt blodsirkulasjon og lokal ømhet i området som kan vedvare i 2-3 dager. Over flere behandlinger, normalt sett 4-7 stykker, så vil de skadde senefibrene være erstattet med friskere senevev som er mindre smertefulle, sterkere og mer elastiske enn sine skadde forgjengere.

En kombinasjon av behandlingsteknikker

Tørrnåling (dry needling), altså behandling med nåler, rettet inn mot de skadde senene har også godt dokumentert effekt. Andre teknikker vi gjerne bruker inkluderer senevevsverktøy og muskulært arbeid. Våre behandlere vil alltid velge de behandlingsmetodene som egner seg best for deg.

5. Øvelser og Trening ved Senebetennelse i Albuen

Hvis du har langvarige, kroniske senebetennelser i albuen så tilrådes du å ta en time med enten vår idrettsfysioterapeut eller en av våre dyktige idrettskiropraktorer med spesialkompetanse på belastnings og idrettsskader. Da vil du få profesjonell hjelp med å sette opp et treningsprogram bestående av tøyeøvelser, styrketrening (inkludert eksentrisk trening) og mobilitetsøvelser – som vil ha som hovedformål å sørge for at senebetennelsen ikke kommer tilbake. Kombinert med aktiv behandling selvsagt.

VIDEO: Styrkeøvelser for skuldrene med strikk

Ovenfor ser du idrettskiropraktor Alexander Andorff som viser fram skånsomme strikkøvelser for deg med albuesmerter. Treningsøvelsene fremmer forbedret skulderfunksjon og dermed også bedret blodsirkulasjon i armene. Vi gjør dog oppmerksom på at du alltid må ta hensyn til egen sykdomshistorie og dagsform.

VIDEO: 4 tøyeøvelser mot nummenhet i hendene

I tillegg til tilpassede styrkeøvelser er det også viktig med tøyeøvelser for albuen og underarmene. I denne videoen får du se 4 anbefalte tøyeøvelser som hjelper deg med å tøye senene i underarmene. Abonner gjerne gratis på vår Youtube-kanal hvis du vil (der finner du hundrevis av gratis treningsprogrammer og helsekunnskapsvideoer).

6. Vil du kontakte oss eller bestille time?

Hvis du har noen spørsmål eller lignende så kan du kontakte oss på telefon, via vår Facebook-side eller en av våre andre kontaktmuligheter. Følg og lik oss gjerne i sosiale medier også. Dersom du ønsker en konsultasjon så har vi også døgnåpen online booking slik at du kan bestille en time når det passer best for deg. Ring oss ellers gjerne innenfor klinikkens åpningstider. Vi gleder oss til å høre fra deg.

Ønsker du å bestille time?

Benytt gjerne vår døgnåpne online timebestilling nedenfor (eller kontakt oss via telefon).

Klikk på knappen ovenfor eller her for å se ledige konsultasjoner hos våre klinikere. Vi gjør alltid vårt beste for å gi deg time på dagen eller neste dag. Online timebestilling er døgnåpen 24/7/365. Eventuelt kan du ringe oss på 63 96 33 35 (innenfor åpningstidene våre).

Ingenting ledig?

Husk at vi også har en annen lokal avdeling på Eidsvoll Sundet.

Ikke geografisk i nærheten?

Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse har også andre klinikkavdelinger i Norge, blant annet i Oslo (Lambertseter) og Aust-Agder (Grimstad). Klikk her for å se en fullstendig oversikt (lenken åpnes i nytt leservindu).

Forskning og fagkilder

Yao et al, 2020. Efficacy of Extracorporeal Shock Wave Therapy for Lateral Epicondylitis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Biomed Res Int. 2020 Mar 18:2020:2064781.
Andre kilder: NHI, Vondt.net, Lommelegen, FHI, SINTEF

Bilder og kreditering

Bilde 2 (behandling av underarm og albue): iStockPhoto (lisensiert bruk) Stock photo ID: 1074231396 Kreditering: LSOphoto
Bilde 3 (trykkbølgebehandling av skulderen): iStockPhoto (lisensiert bruk) Stock photo ID: 2148626287 Kreditering: koldo studio
Bilde 4 (idrettskiropraktor undersøker smerter i underarmen og albuen): iStockPhoto (lisensiert bruk) Stock photo ID: 1098297826 Kreditering: LSOphoto
Bilde 5 (kvinne som snakker i telefonen): iStockPhoto (lisensiert bruk) Stock photo ID: 1428698219 Kreditering: JLco – Julia Amaral